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关于德尔塔毒株及疫苗接种,钟南山张伯礼有最新研判

   日期:2021-08-23     浏览:1    评论:0    
核心提示:最近,来势汹汹的德尔塔毒株挑动了各方神经。国产疫苗作用怎样、中医对此疗效如何,再次成为民众关注的高频话题。8月20日,第五
 最近,来势汹汹的德尔塔毒株挑动了各方神经。国产疫苗作用怎样、中医对此疗效如何,再次成为民众关注的高频话题。

8月20日,第五届中国-阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会在宁夏银川召开,钟南山和张伯礼院士分别在线上、线下进行了主旨演讲,分享抗疫经验,回应当前热点。

这是2021年7月25日拍摄的在紧急状态下的日本东京涩谷未响应政府要求歇业的居酒屋。(新华社记者刘春燕摄)

新华社东京8月22日电(记者姜俏梅)残奥会将于24日在日本东京拉开帷幕,但东京都新冠疫情日益严峻。截至21日,东京都单日新增新冠确诊病例已连续4天超过5000例。东京都知事小池百合子称,东京都新冠疫情已达“灾害”级别。

据日本媒体报道,东京残奥会相关人员22日新增确诊病例30例。截至目前,组委会自本月12日以来公布的残奥会相关人员确诊病例达到131例。

日本广播协会电视台统计数字显示,东京都21日新增新冠确诊病例5074例,连续4天超过5000例,其中39岁以下患者占大多数。东京都21日新冠患者住院人数和居家疗养人数均创历史新高。截至21日的一周时间,东京都日均感染病例为4719例,是前一周的1.115倍。

小池百合子20日在记者会上承认,“东京都新冠疫情迎来最大危机,属于灾害级别”。不过她表示,东京奥运会在相关人士的合作下已安全召开,残奥会将充分利用东京奥运会经验,采取相应措施保证残奥会运动员安全。

东京都新冠疫情相关负责人21日表示,新冠疫情目前还没有到达最高峰,希望人们保持社交距离,减少外出。

据日本广播协会电视台统计,日本21日新增确诊病例25492例,累计确诊1283101例;新增死亡病例34例,累计死亡15614例。

 

刚刚过去的这个周末,澳大利亚单日新冠肺炎确诊病例数连续创下新高。面对不断延长的封锁措施,澳大利亚多个州民众连续两天走上街头,表达不满。

据澳大利亚“7news”新闻网等媒体报道,尽管新南威尔士州、维多利亚州和澳首都地区都处于严格封锁状态,澳大利亚22日感染新冠病毒的人数还是再次创下新高——914人,其中新南威尔士州的情况最严重,有830人感染新冠病毒。此前一天,澳大利亚全国的新增确诊病例达到894例。

目前,澳大利亚2500万人口中约60%处于封锁状态。延续不断的“居家令”令许多人忍无可忍。22日,昆士兰州和新南威尔士州接壤的地区爆发抗议活动,2000多人走上街头,对严格的防疫措施表达不满。新南威尔士州警察逮捕8人,并开出50多张罚单。

21日,澳大利亚多个州爆发大规模示威活动。英国《卫报》称,维多利亚州警方表示,澳第二大城市墨尔本21日爆发“20年来最暴力”的抗议活动,4000多人参与示威。警方当天逮捕218人,开出236张罚单,并首次在反封锁抗议中使用胡椒喷雾弹等“武器”。至少9名警察在抗议中受伤住院。同样在21日,悉尼、珀斯和布里斯班等大城市也爆发数千人参加的抗议。

自去年3月以来,澳政府在防疫方面一直采取严防死守的策略,很多州已经数次“封城”。据澳大利亚广播公司报道,澳总理莫里森22日为政府的防疫策略辩护。他表示,随着德尔塔变异毒株的持续肆虐,不太可能继续采取“零确诊策略”,但是要等到澳大利亚至少70%人口完成接种疫苗后才逐步解封,届时民众才能开始与病毒“共存”。根据澳卫生部的数据,截至21日,澳大利亚16岁以上的人口仅30%完成接种。

和澳大利亚隔海相望的新西兰,近期疫情也在恶化。据《新西兰先驱报》22日报道,新西兰全国从上周三进入封锁状态以来,短短5天已有72人感染新冠病毒,密切接触者近万人。新西兰总理阿德恩在新闻发布会上表示,即使采取了最严格的防疫封锁令,最早也要到本周三左右才可能达到此轮疫情的峰值。

注射疫苗后的总体保护率是59%

“疫苗打完多久会出现免疫功能下降?以相关国家的数据来看,这个时间是半年。”钟南山说。

他指出,多数国家在今年6月份新冠肺炎感染病例都呈下降趋势,但最近以色列、英国、美国、伊朗等国却都在增加,“这说明又有一波新的传播风要到来了”。

那么,国产病毒灭活疫苗效果如何?

“我们基于对2021年广州新冠病毒德尔塔变异株暴发疫情的研究发现,打了疫苗是有保护作用的:总体保护率是59%,对中度患者是70.2%,对重症患者则是100%。”钟南山称该最新研究成果刚刚发表在期刊《新发微生物与感染》上。

对于疫苗注射后的有效期能维持多久,钟南山重点给出全球疫苗接种率最高的以色列的数据。1—4月,该国使用的辉瑞疫苗保护效力达到95%,随着接种率的提升,新增病例迅速下降。然而到了6—7月,辉瑞疫苗的保护效果急剧下降至39%,新增病例显著增加。

“这说明疫苗打到一定程度,效力就下降了。”钟南山介绍,目前全病毒灭活疫苗或mRNA疫苗(2剂)注射后6个月加注1剂原疫苗,各国都在进行实践。“我国的最新实践是,打了两针疫苗,抗体水平6个月后降到较低,但第三针后发现又明显增加”。

“最新的实验资料证明,打了加强针后,抗体水平差不多能增加10多倍。这是看起来很有希望的增加免疫的办法。”他说,特别是成人加强免疫,抗体水平增加20倍以上;老人效果更明显,能增加30倍以上。

中医对整个传染病都有总体把握

张伯礼指出,德尔塔属于湿毒,如今的中医抗疫,不仅仅针对病毒,对整个传染病都有总体把握,这只是一次新的实践而已。

“中医认为,湿病起病很温和,可以突然地急转直下,同时湿多怪病,变化多端,病程又很绵延,不好治愈。新冠肺炎的发生符合湿毒疫的这些特征。”他说。

他进一步解释道:“德尔塔病毒暴发后,我们非常关注它的主要表现。南京雨水多,它是湿重于热,而到了武汉,今年8月份以前干热少雨,它又是热重于湿。虽然有不同表现,但是,德尔塔的主体还是湿毒。”

西医关注病毒,中医更关注症候。这一观点张伯礼曾经提过,此次他又比喻说明。

“一个屋里有点垃圾,招虫子了,西医研究杀虫剂。我说我们中医不研究杀虫剂,也不研究虫子,我们研究垃圾。把垃圾清理了,屋里干净了,不就不招虫子了吗?”

张伯礼把它称为歧途同归,“这一年多来,我们一直在做这个工作”。

这次新冠疫情防控中,中西医结合、中西药并重是我国的一大特点。张伯礼表示,与“一带一路”各国分享抗疫经验,中国首当其冲,“我们是闭卷考试,我们考完了以后,把经验向世界分享。”

自去年3月25日以来,我国已经组织60多场次线上会向世界各国介绍抗疫经验,同时捐赠药品、派遣医疗队,表现出了国际担当。

中国的强力控制是很重要的经验

“传播链统计显示,德尔塔病毒一个可以传4个,第二代4个传16个,以这样的比例增加,经过几代后会大量传播。因此现在的策略不是治疗,最关键的是切断它的传播。这是一个很主要的指导思想。”钟南山指出。

世卫组织总结不同国家防控新冠肺炎疫情的四种方案,分别是强力控制、压制、遏制和不采取有效措施。钟南山说,中国经过强力的控制,效果很明显,这是很重要的一个经验。他以广州此次控制德尔塔病毒经验为例,并对该市采取的措施表示非常认可。

目前,全世界都采取通过疫苗接种达到群体免疫的办法,中国要达到怎样的水平才能实现“群体免疫”?

钟南山称,这不但与疫苗的有效率相关,还要看病毒的传播系数。“中国疫苗的有效率大概是70%,需要全部人口的80%以上接种疫苗,才能够建立一个有效的群体免疫。”

他预计,我国疫苗接种率大概到今年年底可达80%以上,而在全世界实现群体免疫,需要2—3年的全球协作。

张伯礼总结去年武汉重症救治经验时称,“中西医结合发挥了重要作用,而且我国重症率比较低,与及早地干预和救治有密切关系,与后期比较重视康复,也有很大关系。”

“中药和西药优势互补,协调发展,是我国卫生健康的协同优势。我对‘健康中国’的建设非常有信心。”他说。

 
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